Современные безинтерфероновые схемы лечения гепатита С

Эпоха лечения хронического вирусного гепатита С с помощью комплексного использования рибавирина и интерферона отходит в прошлое. Эта методика оказалась малоэффективной, не способной решить проблему эпидемии ВГС в мире. Сегодня на смену ей пришли безинтерфероновые схемы терапии заболевания, дающие надежду всем инфицированным на исцеление.

Препараты нового поколения

Сравнительно недавно, в 2013 году, американская фармкомпания Gilead Science выпустила первый противовирусный препарат Совальди, действующим веществом которого являлся Софосбувир. Принцип действия медикамента заключался в полном купировании вируса гепатита С, в результате чего он должен был погибнуть.

Однако иногда силы одного соединения было недостаточно, его действие усилили: Велпатасвиром, Дакалатасвиром, Ледипасвиром и Воксилапревиром. Теперь средства могли справиться с возбудителем любого генотипа всего за 12-24 недели – в зависимости от стадии заболевания, степени ее тяжести, наличия осложнений.

Новая безинтерфероновая терапия обладала рядом существенных преимуществ:

- эффективность на 98%;

- непродолжительный терапевтический курс;

- отсутствие тяжелых побочных реакций;

- простота применения;

- малый перечень противопоказаний;

- возможность проводить лечение при смежных патологиях;

- отсутствие необходимости пребывания пациента в условиях стационара.

Единственным недостатком данных медикаментов являлась их цена, которая делала их недоступными для большинства нуждающихся в лечении инфицированных. Мало кто из пациентов мог себе позволить оплатить терапевтический курс в размере 85 000 американских долларов.

Исследование ВОЗ показало высокую эффективность средств. Тогда по настоятельной просьбе данной организации патенты на их изготовление производители передали нескольким фармацевтическим компаниям в Индии, Египте и Бангладеше. Им предстояло выпустить препараты-аналоги по доступной для третьих стран цене.

Лечение ВГС индийскими дженериками

Самыми популярными аналогами американских препаратов являются дженерики индийского производства. Так же, как и оригиналы, они оказывают прямое воздействие на возбудителя и уничтожают его, обеспечивая выведение остатков из организма.

Дженерикотерапия способна убить любой генотип вируса при правильном подборе схемы. Для этого на этапе диагностики пациенту обязательно назначается лабораторный анализ на генотипирование. Далее по результатам теста подбирают курс препаратов. Так, с 1-го по 4-й генотипы лечат Софосбувиром вместе с Ледипасвиром, с 1-го по 5-й – Софосбувиром и Даклатасвир-ом, а с 1-го по 6-й – Софосбувиром вместе с Велпатасвиром.

Врач может назначить препараты-дженерики, в комплекс которых входят сразу два необходимых соединения – тогда больному необходимо принимать ежедневно одну таблетку или средства, содержащие одно вещество – в этом случае требуется одноразовый прием сразу двух таблеток.

Медикаменты не отличаются частым проявлением подобных реакций. Иногда отдельные больные на первых неделях лечения отмечают у себя такое изменение здоровья:

- головную боль и головокружение;

- приступы тошноты;

- нарушение сна;

- слабость.

Эти симптомы говорят о том, что препараты начали свое активное действие, а организм еще не привык к ним. Со временем неприятные ощущения исчезают самостоятельно. Остановка или изменение дозировки, схемы дженерикотерапии в данном случае не требуется.

Что касается противопоказаний, то назначать лекарства можно большему числу пациентов, даже таким, у которых параллельно с ВГС развиваются ВИЧ, фиброз, цирроз печени, сахарный диабет.

Отказаться от приема таблеток следует только:

- детям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста;

- женщинам, вынашивающим ребенка;

- матерям, кормящим грудью;

- людям с развитием аллергических реакций на компоненты средств.

Осторожно нужно назначать дженерики пациентам группы 65+. Им требуется дополнительный контроль лечащего врача.